Cirurgia Refrativa: Tipos, Indicações, Benefícios e Riscos

A cirurgia refrativa é indicada para corrigir erros de refração, como miopia, hipermetropia, astigmatismo e, em alguns casos, presbiopia (vista cansada), reduzindo ou eliminando a dependência de óculos e lentes de contato.

O que é a cirurgia refrativa?

É um procedimento que remodela a córnea para que a luz que entra no olho seja corretamente focada na retina, proporcionando visão nítida. É realizada com o uso de laser e tem como principal objetivo a independência visual.

Quem pode fazer a cirurgia refrativa?

Indicações:

• Idade acima de 18 anos

• Grau estável há pelo menos 1 ano

• Córnea com espessura e curvatura adequadas

• Ausência de doenças oculares (como ceratocone, glaucoma ou infecções)

• Exames pré-operatórios favoráveis

Contraindicações:

• Córnea muito fina ou irregular

• Doenças oculares ativas

• Pacientes com doenças autoimunes ou em uso de medicamentos imunossupressores

Técnicas disponíveis

1. PRK (Ceratectomia Fotorrefrativa)

• A camada superficial da córnea (epitélio) é removida antes da aplicação do laser

• Vantagem: indicada para córneas mais finas

• Desvantagem: recuperação mais lenta e maior desconforto nos primeiros dias

2. LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

• Cria-se um flap (aba) na córnea com microcerátomo, aplica-se o laser, e o flap é reposicionado

• Vantagem: recuperação rápida e pouco desconforto

• Limitação: não recomendado em córneas muito finas

3. iLASIK (LASIK com Laser de Femtosegundo)

• O flap é criado com laser de femtosegundo, ao invés de instrumento mecânico

• Vantagens: maior precisão, menor risco de complicações, mais segurança

• Indicação: pacientes que desejam a técnica mais moderna e segura

Benefícios da cirurgia refrativa

• Visão nítida sem a necessidade de óculos ou lentes

• Procedimento rápido e ambulatorial

• Recuperação rápida (especialmente no LASIK e iLASIK)

• Resultados duradouros em pacientes bem indicados

Riscos e possíveis efeitos colaterais

• Olho seco temporário

• Glare ou halos à noite

• Subcorreção ou hipercorreção (em alguns casos, pode ser necessária reintervenção)

• Infecções (raras, mas possíveis)

• Ectasia corneana (em casos mal indicados)

Recuperação

• PRK: melhora visual em 5 a 7 dias; retorno completo em 1 a 2 meses

• LASIK/iLASIK: melhora visual em 1 a 2 dias; retorno completo em cerca de 1 semana

• Restrições temporárias: evitar piscinas, maquiagem, coçar os olhos e esportes de contato por 30 dias

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